Dat zijn jeukende blaasjes die – nadat ze open gaan – een schilferige huid op de handen achterlaten. Dermatoloog Bing Thio werkt in het Erasmus MC en vertelt vlak voor zijn spreekuur hoe het precies zit met het blaasjeseczeem.

Blaasjeseczeem

Volgens Thio heeft het alles te maken met je immuunsysteem. “Tijdens je zwangerschap heb je eigenlijk vijftig procent ‘lichaamsvreemd materiaal’ in je lichaam”, zo begint hij. “Je immuunsysteem reageert hier op. Immunologisch gezien wil je lichaam af van het ‘lichaamsvreemde’. Dat is volkomen normaal.” Bij sommige vrouwen zorgt deze reactie in extreme vorm voor onvruchtbaarheid.

“Gelukkig is er een speciale regulator die ervoor zorgt dat het immuunsysteem op het juiste moment stopt met werken.” Oftewel: is er geen sprake meer van een infectie, dan zorgen deze cellen ervoor dat het immuunsysteem zich terugtrekt. “Hormonen wakkeren deze stoppende regulator tijdens een zwangerschap aan. Hierdoor stoot je immuunsysteem de vrucht niet af.” En daar begint dan de zwangerschap.

Lees ook
Sofie’s lichaam stoot sperma af: ‘Prednison was voor mij de oplossing’

Arbeidsverdeling

Thio licht toe dat het immuunsysteem bestaat uit ‘families’ die allemaal een aparte taak hebben. “De een gaat tekeer tegen schimmels, de ander tegen virussen en weer een ander tegen wormen en parasieten.” Een van die families kan er zo voor zorgen dat de vrucht wordt afgestoten. “En net als met voetbal is het zo: krijgt iemand een rode kaart, dan moeten de anderen zijn taken overnemen.”

Als de hormonen die de afstoting van de vrucht remmen niet werken, nemen andere ‘families’ die taak over. Op het moment dat de ene familie voor de andere invalt, wordt deze overactief. Dát zorgt voor de gerelateerde klachten. In het geval van blaasjeseczeem, wordt de ‘familie’ die wormen, parasieten en allergische reacties bestrijdt hierdoor overactief, zo licht de dermatoloog toe.

Atopisch syndroom

Vrouwen met aanleg voor eczeem, kunnen hierdoor een verergering van hun ziektebeeld krijgen. “Vaak hadden zij als kind eczeem, astma of hooikoorts. Dat valt allemaal onder dezelfde noemer: atopisch syndroom. Dit erven ze van hun vader of moeder. Dus ook als een van die drie in de familie zit, is de kans op blaasjeseczeem groter.”

Jonge vrouwen die een vorm van atopisch syndroom hebben óf bij wie het in de genen zit, waarschuwt Thio daarom altijd. “Ik zeg ze altijd dat ze last kunnen krijgen van hun eczeem tijdens de zwangerschap.” Hij adviseert vrouwen met een kinderwens aan om goed na te gaan of zij ook aanleg hebben voor het syndroom. “Niet om ze bang te maken, maar zodat ze weten dat dit kan voorkomen en dat het vrij normaal is.”

Tekst gaat verder onder de foto.

Dermatoloog Bing Thio.

Lees ook
Bekkeninstabiliteit: deze fysiotherapeut legt uit hoe het zit

Medicijn

Maar, wat doe je nu tegen die jeukende blaasje op de handen? “Je kunt gemakkelijk hormoonzalven gebruiken op de vingers”, begint hij. Maar ook andere methoden zoals homeopatische middelen, prednison en acupunctuur kunnen helpen. “Het gaat er voornamelijk om dat je op de juiste manier je immuunsysteem weet te onderdrukken, zonder het kind te schaden, natuurlijk. Hard bewijs voor dé oplossing is er niet, maar als een van deze methoden werkt, raad ik het niet af.”

En wanhoop niet, want het probleem lost zichzelf ook weer op: “Ongeveer een maand voordat je bevalt, worden de hormonen weer wat rustiger en zal ook het eczeem langzaam wegtrekken.” Toch kun je het eczeem ook krijgen als je niet zwanger bent. “De ‘gelegenheid’ is tijdens een zwangerschap gewoon ideaal. Vandaar dat je het vaak voorbij ziet komen bij zwangere vrouwen.”