Het is mogelijk om je tijdens je zwangerschap meerdere keren te laten vaccineren, bijvoorbeeld tegen kinkhoest, de griep en corona. Maar niet iedereen is enthousiast als het gaat om inentingen, zeker tijdens een zwangerschap kan het spannend zijn. Maar is terughoudendheid terecht?
In de rubriek Komt een vrouw bij de gynaecoloog geeft gynaecoloog Joost Akkermans antwoord op veelgestelde vragen.
“Of het gevaarlijk is om je te laten vaccineren tijdens je zwangerschap heeft te maken met het type vaccin”, legt dr. Akkermans uit. “We adviseren de 22-wekenprik, die beschermt zwangere vrouwen en hun pasgeboren baby onder meer tegen kinkhoest. Voor volwassenen is kinkhoest heel erg vervelend; een pasgeborene loopt het risico door het hoesten uitgeput te raken en dood te gaan. In 2024 zijn bovengemiddeld veel kinderen aan kinkhoest overleden. Dat kunnen we door deze vaccinatie grotendeels tackelen.”
De vaccinatie tegen kinkhoest wordt gegeven in de combinatieprik DKT en beschermt niet alleen tegen kinkhoest, maar ook tegen tetanus en difterie. “Kinderen die meedoen aan het Rijksvaccinatieprogramma worden in het eerste levensjaar ingeënt tegen kinkhoest, maar in de periode tussen geboorte en eerste vaccinatie is het risico groot. Door de moeder vanaf week 22 te vaccineren, maakt zij antistoffen aan die via de placenta worden overgedragen naar het kindje, waardoor het al beschermd is als het geboren wordt en de eerste vaccinatie later kan plaatsvinden.”
In het griepseizoen is ook de griepprik raadzaam. “Het risico op een ernstig verloop van de griep is bij zwangeren groter. Bovendien zijn zij vatbaarder.” Of het verstandig is om een coronavaccinatie te nemen, hangt van verschillende factoren af. “Afgelopen griepseizoen was er een covid-opvlamming, maar niet met de ernstige gevolgen die we eerder hebben gezien tijdens de pandemie. De invloed van corona op de zwangerschap is afhankelijk van het type variant.” Voorkomen is beter dan genezen. “Als een moeder op de intensive care belandt, heeft dat zeker ook invloed op de baby.”
Maar niet elke vaccinatie is geschikt voor zwangeren. Zo worden levend verzwakte vaccins, vaccins die een verzwakte vorm van een ziekteverwekker bevatten en daardoor een milde infectie veroorzaken, afgeraden. “Een voorbeeld van zo’n vaccin is BMR, die beschermt tegen bof, mazelen en rodehond. Kinderen krijgen die vaccinatie in hun eerste levensjaar. Het is niet bewezen dat het schadelijk is om deze vaccinatie in de zwangerschap te krijgen, maar we zijn in het algemeen voorzichtig met medicatie en vaccinatie bij zwangeren. Als er een theoretisch risico is, zullen we terughoudend zijn.”
Is een vaginale bevalling echt de allerbeste optie? Gynaecoloog Joost Akkermans geeft antwoord
MRNA-vaccins hebben, voor zover bekend, geen nadelige gevolgen voor de ongeboren baby. “Dat hier onrust over ontstond toen corona zijn intrede deed, is begrijpelijk. Het nieuwe type mRNA-vaccin werd vrij snel geadviseerd te nemen, zonder dat er uitgebreide onderzoeken aan ten grondslag lagen. De scepsis was terecht.”
Maar zorgen hoeven we ons volgens dr. Akkermans niet te maken. “Vanuit de antivaxlobby hoor je vaak dat het DNA door deze vaccinaties veranderd wordt, maar dat klopt niet. MRNA klinkt als DNA en heeft daarmee te maken, maar DNA is de code van je lichaam. Met het stofje dat in de mRNA-vaccinaties zit, verandert een stukje vertaling van de code voor een bepaalde periode, niet het DNA zelf.”
Joost Akkermans werkt als gynaecoloog in het Medisch Spectrum Twente (MST) en is gespecialiseerd in de begeleiding van hoog-complexe zwangerschappen en meerlingzwangerschappen. Hij ontwikkelde de Geboortezorg-app. Hierin krijg je als zwangere belangrijke, eerlijke informatie en kun je thuismetingen doen. Hij wil hiermee de informatievoorziening en daarmee de geboortezorg verbeteren. De app is kosteloos voor de zwangere, wordt via deelnemende verloskundigenpraktijken en ziekenhuizen verstrekt en is vrij van advertenties.
Ben jij zwanger en heb jij een vraag voor gynaecoloog Joost Akkermans? Mail je naam en vraag naar lezer@linda.nl onder vermelding van ‘Komt een vrouw bij de gynaecoloog’.
Niets missen van LINDA.mini? Schrijf je in voor de wekelijkse nieuwsbrief.
Gynaecoloog Joost Akkermans ontwikkelde app voor betere geboortezorg: ‘Desinformatie kan tot gevaarlijke situaties leiden’
Anna Neeltje de Boer is freelance redacteur bij LINDA.nl. Ze woont in Zwolle met haar vriend, hun baby en twee katten.
