Naaktfoto’s

Een plastisch chirurg vindt een hersteloperatie nodig. Wendy’s zorgverzekeraar Menzis zal een ‘DIEP-lap’-operatie met eigen weefsel uit de buik vergoeden. Maar, zegt Wendy: “Ik kreeg twijfels, de borstamputatie ging met zoveel pijn gepaard en ik wilde eigenlijk niet nog een keer zo’n ingrijpende operatie.”

Ze wil liever lipofilling (borst vullen met vet uit eigen buik of benen, red.). Minder belastend dan een DIEP-lap. Maar zo’n ‘verfraaiende’ ingreep vergoedt een zorgverzekeraar niet zomaar, zo ontdekt ze.

“Ik moest eerst foto’s via mail of post versturen van mijn beide borsten”, zegt Wendy. “Naar de afdeling ‘machtiging’. Deze medewerkers zouden dan dus naaktfoto’s van mij te zien krijgen, met mijn naam erbij. Dat vond ik onacceptabel.”

‘Vernederend’

“Op zoveel niveaus is dit zo fout”, vindt Wendy. “Hoe vaak hoor je niet dat je absoluut geen naaktfoto’s van jezelf moet opsturen, zeker niet via een onbeveiligde verbinding en zeker niet met je naam erbij? En hoe vernederend en onnodig traumatiserend is dit? Ik schrik me elke ochtend een ongeluk als ik in de spiegel kijk en dan zou ik daar een foto van moeten maken en die opsturen naar mijn zorgverzekeraar? Ik durf mezelf nauwelijks aan mijn man te laten zien.”

“Een zorgverzekeraar zou het oordeel van de arts gewoon moeten vertrouwen. Ik ga niet voor mijn plezier voor de derde keer onder het mes en mijn arts had ook liever gezien dat het in één keer goed was gedaan door haar collega.”

Wendy tekent protest aan bij Menzis. “Het enige wat ze me konden aanbieden, is dat ik langs kan komen bij hun ‘geneeskundig adviseur’ om daar mijn borsten te laten zien. Voor die eer heb ik bedankt.”

Reactie Menzis

“Dat verzekerden zelf foto’s moeten maken en aanleveren vinden wij een onwenselijke ontwikkeling”, zegt Menzis in een reactie. “Niet in de laatste plaats omdat wij ons realiseren dat het moeten verstrekken van foto’s door de verzekerde zelf confronterend kan zijn.”

Menzis ziet een “langzame toename” dat verzekerden wordt gevraagd foto’s van hun lichaam te versturen. Het komt enkele keren per maand voor.

Het gaat om plastische chirurgische ingrepen die aan bepaalde voorwaarden moeten voldoen. Of ze vergoed worden staat in de Zorgverzekeringswet en zorgverzekeraars zijn wettelijk verplicht om te controleren of aan die voorwaarden wordt voldaan. “Foto’s zijn een essentieel onderdeel van de beoordeling van de aanvraag tot vergoeding bij plastisch-chirurgische ingrepen”, aldus Menzis.

Uitzondering

Je krijgt als verzekerde normaal gesproken niet zelf een verzoek foto’s van een lichaamsdeel te sturen. De verzekeraar en zorgaanbieder regelen zaken onderling via een beveiligde verbinding. En een medisch fotograaf maakt normaal de foto’s. Maar niet altijd.

Volgens Menzis ontbreken foto’s steeds vaker. “Zorgaanbieders geven bijvoorbeeld aan dat er geen medisch fotograaf beschikbaar is binnen de instelling. Maar ook gebeurt het dat de AVG (privacywet, red.) als reden wordt genoemd dat foto’s niet kunnen worden gedeeld.”

Wendy reageert hierop: “In mijn geval heeft de plastisch chirurg foto’s gemaakt met een knullig klein cameraatje in de spreekkamer. Toen ik thuiskwam en erover nadacht, realiseerde ik me dat ik helemaal niet wilde dat dit soort foto’s van mij bij een zorgverzekeraar terechtkwamen, met mijn naam erbij. Ik heb haar toen gevraagd ze niet op te sturen en alle foto’s te deleten. Vervolgens ontving ik een brief van Menzis met het verzoek zelf foto’s te maken en op te sturen.”

Toestemmingsverklaring

De zorgverzekeraar benadrukt dat BIG-geregistreerde artsen (met beroepsgeheim) de aanvragen beoordelen. Zij doen dat binnen een afgeschermde omgeving. Ze kunnen in geval van een misstap tuchtrechtelijk worden vervolgd.

Menzis laat – naar aanleiding van dit artikel – weten de afspraken met zorgaanbieders opnieuw onder de aandacht te gaan brengen. De verzekeraar onderzoekt “de mogelijkheden om afspraken hierover vast te leggen in de contracten met zorgaanbieders. Daarbij kijken we ook naar de mogelijkheid om een toestemmingsverklaring van de patiënt/ verzekerde op te nemen in het aanvraagproces.”

Rondzwerven

Voor Wendy gaat dat niet ver genoeg: “Het gaat mij erom dat dit soort foto’s van mij gemaakt moesten worden om een mislukte borstreconstructie te herstellen. Het oordeel van één arts – de mijne – zou genoeg moeten zijn, zonder dat er foto’s van mijn borsten, gemaakt door wie dan ook, gaan rondzwerven.”

Lees ook
Door Linda’s Kankerverhaal lieten Sophie en Jorien zich checken: ‘Het is dikke vette pech-kanker’

OPROEP
Loop jij ook ergens tegenaan? Mail in het kort je verhaal samen met je naam, leeftijd en telefoonnummer (en eventueel foto’s) naar madelijne.daub@linda.nl.