Endometriose treft één op de tien vrouwen, maar wordt nog vaak te laat herkend. Gynaecoloog Noor Paridaans zet zich daarom in voor betere zorg én een nieuwe aanpak: robotchirurgie bij complexe endometriose. De techniek maakt opereren preciezer en kan klachten verminderen.
“Vrouwen mogen zich absoluut empowered voelen om te vragen naar de techniek, maar mogen ook vertrouwen hebben in hun arts”, vertelt Paridaans in gesprek met LINDA.
Drie jaar geleden richt gynaecoloog Noor Paridaans samen met drie andere gynaecologen de Nederlandse Endometriose Kliniek (NEK) op in het Reinier de Graaf ziekenhuis in Delft. Hier werken gynaecologen die zich toeleggen op de herkenning en behandeling van endometriose. “We zien vaak vrouwen die al een hele lange weg hebben afgelegd voordat ze bij ons terechtkomen”, vertelt Paridaans.
Die lange weg is precies de reden waarom Paridaans zich sinds 2019 toelegt op endometriose. “Ik werd geraakt door hoe groot de gezondheidsachterstand is van vrouwen op dit thema. Toen ik daarmee begon, was er nog niet veel bekend over endometriose. Gelukkig is dat in de laatste jaren wel veranderd, maar we zijn er nog lang niet.”
Een onderdeel van deze stijgende lijn is robotchirurgie bij vrouwen met ernstige endometriose. Deze techniek wordt sinds kort ingezet door medisch specialisten van de NEK. Hiermee kan aangetast weefsel nauwkeuriger worden verwijderd.
Waarom deze techniek zo belangrijk is, kan Paridaans duidelijk uitleggen. “Endometriose is een heel complexe, maar officieel goedaardige aandoening”, begint ze. “Je moet daarom een afweging maken tussen functionaliteit en radicaliteit. Op het moment dat je een goedaardige aandoening opereert, moet je goed kijken naar hoeveel je weghaalt. En met name: hoeveel gezond weefsel kan ik sparen? Want daar zitten de functies, zenuwen en bloedvaten die ervoor zorgen dat vrouwen bijvoorbeeld goed kunnen poepen, plassen of plezier kunnen beleven aan seks. Hoe preciezer je kunt opereren, hoe meer gezond weefsel je kunt behouden. Deze techniek kan daar heel goed bij helpen.”
Renée onderging een robotoperatie voor endometriose: 'Ik voelde me eindelijk gehoord'
Het verschil met de conventionele laparoscopie, die normaal gesproken wordt ingezet bij endometriose, is dat het gebruik van de robot voor veel meer precisie zorgt bij complexe operaties. “Dat komt doordat het beeld sterk is uitvergroot en we 3D-beeld kunnen gebruiken. Laparoscopie is 2D-beeld, waardoor je geen diepte kunt zien. Ook zijn laparoscopie-instrumenten vrij stijf, waardoor je minder bewegingsvrijheid hebt. De robotarm geeft een veel betere vertaling van wat je handen willen doen aan de binnenkant van de buik.”
De nieuwe techniek is bedoeld voor vrouwen met complexe endometriose. “De meeste vrouwen met endometriose hebben niet per se een operatie nodig – of de conventionele laparoscopie kan net zo goed worden uitgevoerd. De robotchirurgie gebruiken we dus echt bij complexe vormen van endometriose, bijvoorbeeld wanneer endometriose ingroeit in de darm of rondom zenuwen. Dat zijn de operaties waarbij vaak meerdere specialisten samenwerken – een gynaecoloog, darmchirurg of uroloog – en dan heeft het echt meerwaarde.”
Paridaans wil daarbij benadrukken dat er altijd gekeken wordt naar de beste optie voor de patiënt. “Jouw arts weegt samen met jou af wat het beste bij je past en of deze techniek geschikt is voor jouw situatie. Vrouwen mogen zich absoluut empowered voelen om te vragen naar de techniek, maar mogen ook vertrouwen hebben in hun arts.”
Tekst gaat verder onder het bericht.
Dit bericht op Instagram bekijken
De nieuwe techniek zorgt tot nu toe alleen voor positieve geluiden van patiënten die een operatie hebben ondergaan. “Voor hen geldt dat ze enorm blij zijn met de kans op een leven met minder pijnklachten en meer functionaliteit. Ze krijgen hun leven weer terug. Het is wel belangrijk om realistisch te blijven: het is en blijft een chronische aandoening. Een operatie kan de klachten verminderen, maar het is bijna nooit een definitieve oplossing. Dat geldt overigens voor elke ingreep, dus dat is nu niet anders.”
Maart is Endometriose Awareness-maand. In deze periode merkt Paridaans dat er door de extra aandacht voor endometriose ook meer vrouwen op het juiste pad komen. Dat ziet ze ook terug bij de NEK, maar: “Er is nog zoveel te bereiken. In de afgelopen vijf jaar is de bekendheid van deze ziekte sterk toegenomen – en überhaupt de aandacht voor vrouwspecifieke aandoeningen en vrouwengezondheid. Toch moet de aandoening nog sneller worden herkend, zodat vrouwen eerder een goede behandeling krijgen.”
Daarnaast hoopt Paridaans dat technieken zoals robotchirurgie zich verder ontwikkelen. “Er is met behulp van robotchirurgie of operatietechnieken nog zoveel te bereiken op het gebied van behandelingen voor vrouwen. Ik hoop dat er op een dag een behandeling is die ervoor zorgt dat de ziekte echt geneest en dat het leed stopt.”
Het beste van LINDA. direct in je mail? Meld je aan voor onze nieuwsbrief.
Een op de tien vrouwen lijdt aan endometriose: 'Vrouwen vechten om gehoord te worden'
