Het geven van borstvoeding heeft volgens het RIVM gezondheidsvoordelen voor zowel het kind als de moeder, maar niet elke vrouw wil borstvoeding geven en soms is de wil er wel, maar lukt het niet. Het werpt de vraag op: is borstvoeding echt beter dan kunstvoeding?
In de rubriek Komt een vrouw bij de gynaecoloog geeft gynaecoloog Joost Akkermans antwoord op veelgestelde vragen.
“Borstvoeding is belangrijk”, begint dr. Akkermans zijn verhaal. “Maar het heeft voor- en nadelen. Er is veel onderzoek gedaan; oude onderzoeken worden genuanceerd. Ik zie dat verschillende partijen met de resultaten aan de haal gaan, cherry picking uit de uitkomsten. Zo werd lang gezegd dat borstvoeding de kans op overgewicht en chronische ziekten zoals astma verlaagt. Dat blijkt toch niet zo te zijn.”
Volgens dr. Akkermans is borstvoeding inderdaad de beste keuze, zolang het goed gaat en geen pijn doet. “Als het niet makkelijk gaat, is het niet per se de beste optie. Het welbevinden van de moeder is een bepalende factor voor het welbevinden van het kind. Als de moeder borstvoeding blijft geven en dat gaat niet goed, dan kost dat tijd, energie en stress en dat is niet altijd het beste voor het gezin.”
De overheid promoot borstvoeding. Dr. Akkermans staat daar volledig achter, omdat het wel degelijk gezondheidsvoordelen heeft, met name bij te vroeg geboren baby’s en baby’s die ziek ter wereld zijn gekomen. “Bij vroege prematuren weten we dat borstvoeding echt een verschil maakt. Dat heeft er vooral mee te maken dat deze kinderen een verhoogd risico op NEC (necrotiserende enterocolitis, een levensbedreigende darmontsteking) hebben. Daarbij geldt zeker: breast is best. Ook zieke pasgeborenen zijn kwetsbaarder. Het geven van borstvoeding heeft immunologische voordelen. Er zitten bijvoorbeeld antistoffen en bioactieve stoffen in die met name de darmen en luchtwegen beter beschermen.”
Maar ook als je kindje rond de uitgerekende datum is geboren, zijn er gezondheidsvoordelen. Zo kan borstvoeding de bescherming tegen infectieziekten, maag-darminfecties, luchtweginfecties en middenoorontsteking bevorderen. “Het werkt beschermend voor kinderen en helpt de moeder bij het herstel van de zwangerschap en bevalling.”
Roxeanne Hazes open over borstvoedingsproblemen: 'Het werd een obsessie'
Maar hij benadrukt dat er ook een keerzijde aan de promotie zit. “Het creëert een schuldgevoel bij vrouwen bij wie het niet lukt. Dat is oneerlijk en onterecht. Als het niet lukt, kunnen daar allerlei oorzaken voor zijn. Zo weten we dat mensen met een hoog BMI een andere insulinehuishouding hebben. De kans dat de borstvoeding niet goed op gang komt, is dan groter.”
Beginnen of doorgaan met borstvoeding? “Het is een continue afweging”, constateert dr. Akkermans. “Het is mooi als het lukt, maar je doet je kind niet tekort als dat niet zo is. De afgelopen jaren was er veel te doen om de kwaliteit van kunstvoeding; met name in China was er veel ellende. Van oudsher wordt veel melkpoeder in Nederland geproduceerd. De samenstelling wordt nauwgezet bepaald en goed in de gaten gehouden. In combinatie met ons schone leidingwater zijn er weinig risico’s. Kinderen kunnen gezond groot worden met kunstvoeding.”
Ten slotte adviseert hij vrouwen die moeite hebben met borstvoeding of pijn ervaren op tijd hulp in te schakelen. “Als het niet lekker loopt of je twijfelt, meld het dan zo snel mogelijk bij de verloskundige of maak een afspraak met een lactatiekundige. Door op tijd aan de bel te trekken, vergroot je de slagingskans. Lukt het echt niet? Dan heeft dat meestal niks te maken met of je goed je best hebt gedaan en is het belangrijk om te weten dat er een goed alternatief is.”
Joost Akkermans werkt als gynaecoloog in het Medisch Spectrum Twente (MST) en is gespecialiseerd in de begeleiding van hoog-complexe zwangerschappen en meerlingzwangerschappen. Hij ontwikkelde de Geboortezorg-app. Hierin krijg je als zwangere belangrijke, eerlijke informatie en kun je thuismetingen doen. Hij wil hiermee de informatievoorziening en daarmee de geboortezorg verbeteren. De app is kosteloos voor de zwangere, wordt via deelnemende verloskundigenpraktijken en ziekenhuizen verstrekt en is vrij van advertenties.
Ben jij zwanger en heb jij een vraag voor gynaecoloog Joost Akkermans? Mail je naam en vraag naar lezer@linda.nl onder vermelding van ‘Komt een vrouw bij de gynaecoloog’.
Niets missen van LINDA.mini? Schrijf je in voor de wekelijkse nieuwsbrief en download de LINDA.mini-app.
Gynaecoloog Joost Akkermans ontwikkelde app voor betere geboortezorg: ‘Desinformatie kan tot gevaarlijke situaties leiden’
Anna Neeltje de Boer is freelance redacteur bij LINDA.nl. Ze woont in Zwolle met haar vriend, hun dreumes en twee katten.
