Overstap
Verwacht wordt dat zwangere vrouwen die nu kiezen voor de combinatietest in het eerste trimester – een nekplooimeting op een echo en een bloedtest –  massaal overstappen op de NIP-test, ofwel NIPT. Dat zijn er zo’n zestigduizend, ongeveer eenderde van alle zwangeren.

Betrouwbaarder
Er bestaat ook een grote kans dat meer vrouwen die nu niet kiezen voor een prenatale screening, de NIP-test wel doen vanwege de betere betrouwbaarheid. De dna-test in bloed spoort bij 96 van de 100 kinderen het Downsyndroom op. De combinatietest ontdekt het bij 85 van de 100 kinderen.

Vals alarm
Een ander nadeel van de combinatietest is dat deze vrouwen vaak onnodig bang maakt. Bij een alarmerende score van bijvoorbeeld 1 op 100 is de kans groot dat er toch een gezond kind in de buik zit. Ook kan de test twijfel zaaien: bij een kans van bijvoorbeeld 1 op 300 kunnen vrouwen zich behoorlijk zorgen maken, maar omdat je pas bij een score hoger dan 1 op 200 in aanmerking komt voor NIPT, worden die zorgen niet weggenomen.

‘Down-vrije wereld’
Er kleven volgens critici ook nadelen aan het voor iedereen beschikbaar maken van de NIP-test. Zij zijn bang dat onderzoek aan de foetus meer en meer een routinehandeling wordt als het kan middels een eenvoudige bloedtest. ‘Dat zou kunnen leiden tot een maatschappij waarin down-kinderen niet meer welkom zijn’, schrijft de Volkskrant.

Voorbereid op drukte
De drie centra doen nu gezamenlijk gemiddeld tien testen per dag. Ze houden er rekening mee dat dit aantal vanaf maandag stijgt naar zo’n 360 per dag. Om die drukte aan te kunnen, is extra personeel aangenomen en meer laboratoriumapparatuur aangeschaft. Mogelijk moeten stellen voortaan wel langer wachten op de uitslag van de test: zo’n twintig werkdagen in plaats van tien.

Iedereen recht op NIPT
NIPT wordt sinds 2014 op proef aangeboden aan zwangeren die uit de combinatietest een verhoogde kans op afwijkingen terugkrijgen. Omdat de resultaten van de studie goed zijn, mag de test nu aan alle vrouwen worden aangeboden. De test wordt gedeeltelijk vergoed, de eigen bijdrage bedraagt 175 euro. Vrouwen in verwachting moeten momenteel eerst, voor eigen rekening, een combinatietest doen.

Belgisch klaagt staat aan
Het Belgische laboratorium Gendia, een belangrijke maker van NIPT, klaagt de Nederlandse staat aan wegens ‘ongeoorloofde staatssteun’. Het bedrijf verdiende de afgelopen jaren goed aan Nederlandse vrouwen die in eigen land niet in aanmerking kwamen voor de bloedtest. Doordat de overheid acht universitaire medische centra met 26 miljoen euro per jaar gaat subsidiëren, zodat ze de test relatief goedkoop kunnen aanbieden, dreigt het bedrijf uit de Nederlandse markt te worden geprijsd.